高齢者介護の高い費用

'high cost of elderly care'.

アメリカの3,800万人以上の人々が高齢者や他の愛する人々への無償の介護を提供しており、平均で年間7,000ドル以上の個人負担費用を費やしているとAARPによると述べています。2021年には、その介護の価値は6000億ドルを超え、2019年から1300億ドル増加しました。しかし、介護はしばしば身体的にも精神的にも疲れるものであり、特に高齢の両親の介護をしている場合は、多くの介護者が自身の財務に集中することができません。

AARPの介護の専門家であるエイミー・ゴイヤーさんは、2013年に亡くなった母親と2018年に亡くなった父親の介護のために正規の仕事を辞めなければならなかった経験があります。ゴイヤーさんは、メディケイド公的健康保険プログラムの対象外となる収入を得ていた両親の介護中に負債を返済するために破産申請をしなければなりませんでした。

これは珍しいことではありません。多くの中流家庭はメディケイドの対象外となる収入を得ているため、メディケイドがカバーしない費用を支払わなければなりません。それには在宅医療から失禁用品まで様々なものが含まれます。ゴイヤーさんの場合、メディケイドが一部の費用をカバーしていましたが、彼女の基準には達していませんでした。彼女は「メディケイドが送った車椅子のクッションが十分に柔らかくなかったため、新しい車椅子のクッションを購入しなければなりませんでした」と述べています。

ケアリング・アクロス・ジェネレーションズという介護の支援団体の広報・キャンペーン担当トップのニコール・ジョーウィックさんは、政府支援の対象となる収入を得ている祖父母の介護をしています。彼女はバージニア州に住んでおり、祖父母はフロリダ州に住んでいるため、遠距離介護をしているため、個人負担費用が増えています。祖父母がメディケイドの対象外であるため、彼女は自身の貯金から彼らの在宅医療費用を支払わなければならず、頻繁にフロリダ州に飛んで手助けをしています。ジョーウィックさんは、介護の経済的な負担が彼女の将来のための貯金を困難にしていると述べています。

これも珍しいことではありません。メットライフの調査によると、介護者のうちの三分の一は家族の介護のために労働時間を減らしたり、完全に仕事を辞めたりしています。メットライフの推定では、早期に職場を離れる介護者は平均で30万4000ドルの賃金、年金、社会保障給付を失うとされています。

3,000人の介護者を対象としたトランサメリカ研究所の調査でも、介護者が経済的な困難に直面していることが指摘されています。調査対象の介護者のうち56%の人々が自身の経済状況を安定していると述べています。18%の人々は困難なローンや退職口座からの早期引き出しを行い、費用をカバーしていると回答しました。

幸いにも、介護費用を削減するための手段があります。

介護に関する税制優遇措置

両親の一方または両方があなたと一緒に住んでいる場合、彼らをあなたの税金申告書の扶養家族として申告することができ、税金を大幅に減らすことができます。両親を扶養家族として申告するためには、2022年の彼らの収入が4,400ドル未満である必要があり、彼らはアメリカ市民でなければならず、あなたが彼らの費用の半分以上を支払っている必要があります。

両親を扶養家族として申告しなくても、あなたが彼らの個人負担医療費を控除することができる場合があります。控除を受けるためには、税金申告書で控除を詳細に記載する必要があり、処方薬、入院治療、医師の診察などの費用を含む総医療費が、調整総所得の7.5%を超える必要があります。

雇用主からの支援

介護者をサポートするプログラムや福利厚生などについて、雇用主と話し合いましょう。

雇用主が扶養家族のための柔軟なスケジュールやリモートワークの制度を提供している場合、利用することができます。

雇用主が扶養家族のための柔軟な支出口座を提供している場合、年間最大5,000ドルを貢献することができます。この金額は連邦所得税、社会保障税、メディケア税の対象外となり、州所得税も免除される場合があります。両親はあなたと一緒に住んでおり、自己の世話ができない状態である必要があります。このアカウントを利用するためには、過去の1年間においても彼らを扶養家族として申告でき、その期間に彼らの財政的な支援を半分以上提供している必要があります。

介護の責任が仕事をするのを困難にしている場合、連邦家族医療休暇法を利用することができるかもしれません。この法律により、深刻な健康問題を抱える家族の介護のために、雇用主は年に最大12週間の無給休暇を与える義務があります。休暇中も雇用と健康保険は保護されます。家族休暇の対象となるためには、雇用主が少なくとも50人以上の従業員を雇用していること、雇用主に対して少なくとも1年間働いていること、過去12か月間において少なくとも1,250時間働いていることが必要です。

各州によっては、さらに支援が提供される場合があります。8つの州とワシントンD.C.では、介護者に有給の家族休暇が提供されており、他の3つの州では、数年以内に施行される予定の法律があります。給与の額や休暇の期間は州によって異なります。詳細な情報はNational Conference of State Legislatures(NCSL)のウェブサイトで確認できます。

介護支援政策

もしも両親がメディケイドの対象外であっても、他のプログラムの対象になる可能性があり、介護費用の一部を補助してもらえるかもしれません。もしも両親が退役軍人であれば、アメリカ退役軍人省(U.S. Department of Veterans Affairs)が介護費用の一部を支払ってくれる可能性があります。ゴイヤーは、これにより、ホームヘルスエイドの費用を軽減することができますと述べています。

バイデン大統領は最近、退院後の退役軍人に対してホームヘルスエイドを提供する大統領令を発出しました。また、VAは、総合家族介護者支援プログラムを通じて退役軍人に対してより多くの在宅介護支援を提供し、同プログラムに登録している介護者に対してより多くの精神的なサポートを提供することを検討しています。

休息ケアプログラムは、介護者が日常の責任から一時的に解放される機会を提供します。Family Caregiving Allianceは、各州の休息サービスに関するガイドを提供しています。

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